Novas pesquisas sugerem que, se você já está tomando um anticoagulante, não precisa tomar outro. De fato, os pesquisadores descobriram que quando os pacientes que tomam um anticoagulante comumente prescrito param de tomar aspirina, o risco de complicações hemorrágicas diminui significativamente.
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- Estados Unidos
Novas pesquisas sugerem que, se você já está tomando um anticoagulante, não precisa tomar outro. De fato, os pesquisadores descobriram que quando os pacientes que tomam um anticoagulante comumente prescrito param de tomar aspirina, o risco de complicações hemorrágicas diminui significativamente. Os pesquisadores analisaram mais de 6.700 pessoas tratadas em clínicas de anticoagulação em todo Michigan para tromboembolismo venoso ou coágulos sanguíneos, bem como fibrilação atrial, um ritmo cardíaco irregular que pode causar acidente vascular cerebral. Os pacientes foram tratados com o diluente de sangue varfarina, mas também tomaram aspirina apesar de não terem histórico de doença cardíaca.
'Sabemos que a aspirina não é uma droga panaceia como se pensava e pode, de fato, levar a mais eventos hemorrágicos em alguns desses pacientes, então trabalhamos com as clínicas para reduzir o uso de aspirina entre pacientes para os quais pode não ser adequado. necessário', disse Geoffrey Barnes, M.D. , autor sênior do estudo e cardiologista da Universidade de Michigan Centro Cardiovascular de Saúde Frankel. Ao longo da intervenção do estudo, o uso de aspirina entre os pacientes diminuiu 46,6%. Com a aspirina usada com menos frequência, o risco de uma complicação hemorrágica caiu em 32,3% - o que equivale a um evento de sangramento maior prevenido a cada 1.000 pacientes que param de tomar aspirina. Os resultados são publicados no JAMA Network Open.
'Quando iniciamos este estudo, já havia um esforço dos médicos para reduzir o uso de aspirina, e nossas descobertas mostram que acelerar essa redução evita complicações hemorrágicas graves que, por sua vez, podem salvar a vida dos pacientes', disse Barnes, que também é especialista em professor associado de medicina interna da U-M Medical School. “É realmente importante que os médicos e os sistemas de saúde estejam mais conscientes sobre quando os pacientes que tomam anticoagulantes devem ou não usar aspirina”. Essa redução do uso de aspirina é baseada em vários estudos que encontraram ligações entre o uso concomitante de aspirina e diferentes anticoagulantes.
Um estudo relatou que os pacientes que tomaram varfarina e aspirina para fibrilação atrial e TEV experimentaram mais eventos hemorrágicos maiores e tiveram mais visitas ao pronto-socorro por sangramento do que aqueles que tomaram varfarina isoladamente. Resultados semelhantes ocorreram para pacientes tomando aspirina e anticoagulantes orais diretos - que foram considerados mais propensos a ter um evento hemorrágico, mas não menos propensos a ter um coágulo sanguíneo. 'Embora a aspirina seja um medicamento incrivelmente importante, tem um papel menos amplamente utilizado do que há uma década', disse Barnes. 'Mas a cada estudo, estamos vendo que há muito menos casos em que os pacientes que já estão em uso de anticoagulantes estão vendo benefícios ao adicionar aspirina ao tratamento. O anticoagulante que eles estão tomando já está fornecendo alguma proteção contra a formação de coágulos. .'
Para algumas pessoas, a aspirina pode salvar vidas. Muitos pacientes que têm histórico de acidente vascular cerebral isquêmico, ataque cardíaco ou um stent colocado no coração para melhorar o fluxo sanguíneo - assim como aqueles com histórico de doença cardiovascular - se beneficiam da medicação. O desafio surge quando algumas pessoas tomam aspirina sem histórico de doença cardiovascular e também recebem um anticoagulante, disse o primeiro autor Jordan Schaefer, M.D. , hematologista da U-M Health e professora associada clínica de medicina interna da U-M Medical School.
“Muitas dessas pessoas provavelmente estavam tomando aspirina para prevenção primária de ataque cardíaco ou derrame, que agora sabemos que é menos eficaz do que se acreditava, e ninguém as tirou quando começaram a varfarina”, disse Schaefer. 'Essas descobertas mostram como é importante tomar aspirina apenas sob a orientação de seu médico e não começar a tomar medicamentos de venda livre, como aspirina, até que você revise com sua equipe de atendimento se o benefício esperado supera o risco'. (ANI)