Por Oyewale Tomori, Fellow, Nigerian Academy of Science Lagos Nigeria, 24 de julho A conversa Em julho de 2022, Gana confirmou seus dois primeiros casos do mortal vírus Marburg, uma doença altamente infecciosa na mesma família do vírus que causa o Ebola.
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Em julho de 2022 Gana confirmou seus dois primeiros casos da morte Marburgo vírus, uma doença altamente infecciosa na mesma família do vírus que causa o Ebola. A Conversa África Fachadas de Gales e Doença Omozokpea perguntou ao virologista Oyewale Tomori sobre sua origem e como as pessoas podem se proteger contra a doença.
O que é Marburgo vírus e de onde ele veio? Marburgo vírus faz com que Marburgo Doença de Vírus (MVD), anteriormente conhecida como Marburgo Febre hemorrágica. O vírus, que pertence à mesma família do vírus Ebola, causa febre hemorrágica viral grave em humanos, com uma taxa média de mortalidade de cerca de 50%. Ele variou entre 24% a 88% em diferentes surtos, dependendo da cepa do vírus e do gerenciamento de casos.
Foi relatado pela primeira vez em 1967 em uma cidade chamada Marburgo dentro Alemanha e em Belgrado , Iugoslávia (agora Sérvia). Houve surtos simultâneos em ambas as cidades. Veio de macacos importados de Uganda para estudos de laboratório em Marburg. A equipe do laboratório foi infectada como resultado do trabalho com materiais (sangue, tecidos e células) dos macacos. Dos 31 casos associados a esses surtos, sete pessoas morreram.
Após os surtos iniciais, outros casos foram relatados em diferentes partes do mundo. A maioria estava em África – Uganda , a República Democrática do Congo , Quênia , Sul África , e mais recentemente em Guiné e Gana. Estudos sorológicos também revelaram evidências de Marburgo infecção por vírus na Nigéria. Embora o hospedeiro ou reservatório do vírus não seja identificado de forma conclusiva, o vírus foi associado a morcegos frugívoros. Em 2008, dois casos independentes foram relatados em viajantes que visitaram uma caverna habitada por Rousettus colônias de morcegos em Uganda
Como se espalha? Ele se espalha através do contato com os materiais (fluidos, sangue, tecidos e células) de um hospedeiro ou reservatório infectado. No caso dos macacos de Uganda importado para Marburgo , a equipe do laboratório obviamente foi infectada pelo contato com os tecidos e o sangue dos macacos.
Também pode haver transmissão de humano para humano por contato direto (através de pele quebrada ou membranas mucosas) com sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de pessoas infectadas e com superfícies e materiais. Isso inclui materiais como roupas de cama e roupas contaminadas com esses fluidos.
Mas há muita coisa que não sabemos. Por exemplo, o contato com excrementos de morcegos em cavernas pode causar infecções nas pessoas.
Quais são os sintomas? E quão ruins podem ser? Após um período de incubação de 2 a 21 dias, há um início súbito da doença marcado por febre, calafrios, cefaleia e mialgia.
Por volta do quinto dia após o início dos sintomas, pode aparecer erupção maculopapular, mais proeminente no tronco (peito, costas, estômago). Náuseas, vômitos, dor no peito, dor de garganta, dor abdominal e diarreia podem aparecer. Os sintomas tornam-se cada vez mais graves e podem incluir icterícia, inflamação do pâncreas, perda de peso grave, delírio, choque, insuficiência hepática, hemorragia maciça e disfunção de múltiplos órgãos.
A mortalidade é de cerca de 50% e pode ser tão alta quanto 88% ou tão baixa quanto 20%.
Isso nos diz que é uma infecção bastante grave. As duas pessoas infectadas em Gana ambos morreram.
Pode ser tratado? Não realmente, mas cuidados de suporte precoces com reidratação e tratamento sintomático melhoram a sobrevida.
O que as pessoas podem fazer para se proteger? Evite ao máximo a exposição ao vírus e proteja-se contra descargas de pessoas infectadas.
Além disso, devido às semelhanças nos sintomas de muitas doenças febris hemorrágicas, especialmente durante os estágios iniciais, há necessidade de confirmação laboratorial confiável de um caso de febre hemorrágica. Marburgo contágio do vírus. E uma vez feito isso – como no Ebola – a pessoa deve ser imediatamente isolada e evitar o contato com outras pessoas.
O que deve ser feito para garantir que o vírus não se espalhe? Não há férias de surtos de doenças. Isso significa que, como país, a vigilância não pode fazer uma pausa ou férias.
Considerando que houve casos em Gana , é hora de ficar alerta. A triagem adequada é necessária. Chegadas de Gana e outro África Ocidental países devem ser verificados nos portos de entrada.
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Infelizmente, não parece que alguém esteja pensando nisso agora. A atitude parece ser: ah, há apenas dois casos em Gana.
Mas acho que é o melhor momento para ficar alerta nos portos de entrada, principalmente para pessoas de países onde são notificados casos. Estudos feitos em Nigéria na década de 1980 e mais recentemente na década de 1990 fornecem evidências de possíveis infecções anteriores com Marburgo vírus – ou um vírus relacionado – em determinados nigeriano populações. Isso me leva a acreditar que o vírus provavelmente está mais difundido do que pensamos. Precisamos de uma melhoria no diagnóstico que possa nos ajudar a fazer a detecção o mais rápido e eficiente possível.
Além disso, os países precisam melhorar sua vigilância de doenças e diagnóstico laboratorial para aumentar e melhorar a capacidade de um diagnóstico mais definitivo de infecções por febre hemorrágica viral.